Деменцията е термин, използван за описание на група симптоми, засягащи паметта, мисленето и социалните способности. При хората с деменция симптомите пречат на ежедневието им. Тя не е едно конкретно заболяване. Няколко заболявания могат да я причинят.
Деменцията обикновено включва загуба на паметта. Често това е един от ранните симптоми на заболяването. Но загубата на памет сама по себе си не означава, че имате деменция. Загубата на памет може да има различни причини.
Болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция при възрастни хора, но има и други причини за деменция. В зависимост от причината, някои симптоми на деменция може да са обратими.
Симптоми на деменция
Симптомите на деменция варират в зависимост от причината. Честите симптоми включват:
Когнитивни промени
- Загуба на паметта, която обикновено се забелязва от някой друг.
- Проблеми с общуването или намирането на думи.
- Проблеми с визуални и пространствени способности, като например изгубване по време на шофиране.
- Проблеми с разсъжденията или решаването на проблеми.
- Проблем при изпълнение на сложни задачи.
- Проблеми с планирането и организирането.
- Лоша координация и контрол на движенията.
- Объркване и дезориентация.
Психологически промени
- Промени в личността.
- Депресия
- Безпокойство.
- Възбуда.
- Неадекватно поведение.
- Параноя – да бъдеш подозрителен.
- Халюцинации – виждане на неща, които не съществуват.
Кога да посетите лекар
Посетете лекар, ако вие имате проблеми с паметта или други симптоми на деменция. Важно е да се определи причината. Някои медицински състояния, които причиняват симптоми на деменция, могат да бъдат лекувани.
Причини за деменция
Деменцията се причинява от увреждане или загуба на нервни клетки и техните връзки в мозъка. Симптомите зависят от областта на мозъка, която е увредена. Деменцията може да засегне хората по различен начин.
Деменциите често се групират според общите белези. Те могат да бъдат групирани по протеина или протеините, отложени в мозъка, или по частта от мозъка, която е засегната. Освен това някои заболявания имат симптоми като тези на деменция. А някои лекарства могат да предизвикат реакция, която включва симптоми на деменция. Недостатъчният прием на определени витамини или минерали също може да причини симптоми на деменция. Когато това се случи, вашето състояние може да се подобри с лечение.
Видове деменция
Прогресивни деменции
Прогресивните деменции се влошават с времето. Видове деменции, които се влошават и не са обратими, включват:
- Болест на Алцхаймер. Това е най-честата причина за деменция.
Въпреки че не всички причини за болестта на Алцхаймер са известни, експертите знаят, че малък процент са свързани с промени в три гена. Тези генни промени могат да се предават от родител на дете. Докато няколко гена вероятно участват в болестта на Алцхаймер, един важен ген, който увеличава риска, е аполипопротеин Е4 (APOE).
Хората с болестта на Алцхаймер имат плаки и възли в мозъка си. Плаките са бучки от протеин, наречен бета-амилоид. Заплитанията са фиброзни маси, съставени от тау протеин. Смята се, че тези бучки увреждат здравите мозъчни клетки и влакната, които ги свързват.
- Съдова деменция. Този тип деменция се причинява от увреждане на съдовете, които кръвоснабдяват мозъка. Проблемите с кръвоносните съдове могат да причинят инсулт или да засегнат мозъка по други начини, като например увреждане на влакната в бялото вещество на мозъка.
Най-честите симптоми на съдова деменция включват затруднения с решаването на проблеми, забавено мислене и загуба на фокус и организация. Те обикновено са по-забележими от загубата на памет.
- Деменция с телца на Леви. Телцата на Леви са подобни на балони бучки протеин. Те са открити в мозъците на хора с деменция с телца на Леви, болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон. Деменцията с телцата на Леви е един от най-често срещаните видове деменция.
Честите симптоми включват виждане на неща, които не съществуват, известни като зрителни халюцинации. Съществуват също проблеми с фокуса и вниманието. Други признаци включват некоординирани или бавни движения, треперене и скованост, известни като паркинсонизъм.
- Смесена деменция. Изследвания на аутопсията на мозъци на хора на 80 и повече години, които са имали деменция, показват, че много от тях са имали комбинация от няколко причини. Хората със смесена деменция могат да имат болест на Алцхаймер, съдова деменция и деменция с телца на Леви. Продължават проучвания, за да се определи как наличието на смесена деменция влияе върху симптомите и лечението.
- Болест на Паркинсон. Много хора с болестта на Паркинсон в крайна сметка развиват симптоми на деменция. Когато това се случи, то е известно като деменция от болестта на Паркинсон.
Лечения на деменция
Съществуват състояния на деменция, които могат да се лекуват. Някои причини за подобни на деменция симптоми могат да бъдат обърнати с лечение. Те включват:
- Инфекции и имунни нарушения. Симптомите, подобни на деменция, могат да бъдат резултат от треска или други странични ефекти от опита на тялото да се пребори с инфекция. Множествената склероза и други състояния, причинени от имунната система на организма, атакуваща нервните клетки, също могат да причинят деменция.
- Метаболитни или ендокринни проблеми. Хората с заболявания на щитовидната жлеза и ниска кръвна захар могат да развият симптоми, подобни на деменция, или други промени в личността. Това важи и за хора, които имат твърде малко или твърде много натрий или калций, или имат проблеми с усвояването на витамин B-12.
- Ниски нива на определени хранителни вещества. Недостатъчният прием на определени витамини или минерали във вашата диета може да причини симптоми на деменция. Това включва липса на достатъчно тиамин, известен също като витамин B-1, който е често срещан при хора с разстройство, свързано с употребата на алкохол. Това също включва липса на достатъчно витамин B-6, витамин B-12, мед или витамин E. Недостатъчният прием на течности, което води до дехидратация, също може да причини симптоми на деменция.
Рискови фактори за деменция
Много фактори могат в крайна сметка да допринесат за деменция. Някои фактори, като възрастта, не могат да бъдат променени. Можете да обърнете внимание на други фактори, за да намалите риска.
Рискови фактори, които не могат да бъдат променени
- Възраст. Рискът от деменция нараства с напредване на възрастта, особено след 65-годишна възраст. Това заболяване обаче не е типична част от стареенето и далеч не всички възрастни хора развиват т.нар. старческа деменция.
- Семейна обремененост. Наличието на фамилна анамнеза за деменция ви излага на по-голям риск от развитие на състоянието. Въпреки това, много хора с фамилна анамнеза никога не развиват симптоми, както и много хора без фамилна анамнеза. Има тестове, за да се определи дали имате определени генетични промени, които могат да увеличат риска.
- Синдром на Даун. До средна възраст много хора със синдром на Даун развиват ранна болест на Алцхаймер.
Рискови фактори, които можете да промените
Може да сте в състояние да контролирате следните рискови фактори за деменция.
- Диета. Изследванията показват, че хората с по-висок риск от деменция, които следват здравословно хранене, намаляват риска от когнитивен спад. Това включва диета с риба, плодове, зеленчуци и масла. Въпреки че не е известна конкретна диета, която да намалява риска от деменция, изследванията показват, че тези, които следват средиземноморска диета, богата на продукти, пълнозърнести храни, ядки и семена, имат по-добра когнитивна функция.
- Пиене на твърде много алкохол. Отдавна е известно, че пиенето на големи количества алкохол причинява мозъчни промени. Няколко големи проучвания установиха, че нарушенията, свързани с употребата на алкохол, са свързани с повишен риск от деменция, особено деменция с ранно начало.
- Сърдечно-съдови рискови фактори. Те включват затлъстяване, високо кръвно налягане, висок холестерол и натрупване на мазнини в стените на артериите, известно като атеросклероза. Наличието на високи нива на липопротеини с ниска плътност (LDL), по-специално, е рисков фактор за когнитивен спад и деменция. Диабетът и тютюнопушенето също са сърдечно-съдови рискови фактори. Диабетът може да увеличи риска от деменция, особено ако е лошо контролиран. Пушенето може да увеличи риска от развитие на деменция и заболяване на кръвоносните съдове.
- Загуба на слуха или зрението, която не се лекува. Загубата на слуха е свързана с по-висок риск от деменция. Колкото по-лоша е загубата на слуха, толкова по-висок е рискът. Изследванията също така показват, че загубата на зрение може да повиши риска от деменция, докато лечението на загуба на зрение може да намали риска.
- Замърсяване на въздуха. Изследвания върху животни показват, че частиците от замърсения въздух могат да ускорят дегенерацията на нервната система. Изследванията при хора са установили, че излагането на замърсяване на въздуха – особено от изгорели газове и горящи дърва – е свързано с по-голям риск от деменция.
- Травма на главата. Хората, които са имали тежка травма на главата, имат по-голям риск от болестта на Алцхаймер. Няколко големи проучвания установиха, че при хора на възраст 50 или повече години, които са имали травматично мозъчно увреждане, рискът от деменция и болестта на Алцхаймер се увеличава.
- Симптоми на съня. Хората, които имат сънна апнея и други нарушения на съня, може да са изложени на по-висок риск от развитие на деменция.
- Ниски нива на определени витамини и хранителни вещества. Ниските нива на витамин D, витамин B-6, витамин B-12 и фолат могат да увеличат риска от деменция.
- Лекарства, които могат да влошат паметта. Те включват помощни средства за сън, които съдържат дифенхидрамин и лекарства за лечение на спешно уриниране като оксибутинин. Също така ограничете успокоителните и сънотворните. Говорете със здравен специалист дали някое от лекарствата, които приемате, може да влоши паметта ви.
Усложнения при деменция
Деменцията може да засегне много системи на тялото и следователно способността за функциониране. Деменцията може да доведе до:
- Лошо хранене. Много хора с деменция в крайна сметка намаляват или спират да ядат, което се отразява на приема им на хранителни вещества. В крайна сметка те може да не са в състояние да дъвчат и преглъщат.
- Пневмония. Проблемното преглъщане увеличава риска от задавяне. И храна или течности могат да навлязат в белите дробове, известно като аспирация. Това може да блокира дишането и да причини пневмония.
- Неспособност за извършване на задачи за самообслужване. Тъй като деменцията се влошава, хората трудно се къпят, обличат и мият косата или зъбите си. Те се нуждаят от помощ при използване на тоалетната и приемане на лекарства според указанията.
- Предизвикателства за личната безопасност. Някои ежедневни ситуации могат да представляват проблеми за безопасността на хората с деменция. Те включват шофиране, готвене, ходене и живот сам.
Как да се предпазим от деменция?
Няма сигурен начин за предотвратяване на деменция, но има стъпки, които можете да предприемете, които може да помогнат. Необходими са повече изследвания, но може да помогне да се направи следното:
- Дръжте ума си активен. Психически стимулиращите дейности могат да забавят появата на деменция и да намалят нейните ефекти. Прекарвайте време в четене, решаване на пъзели и игри с думи.
- Бъдете физически и социално активни. Физическата активност и социалното взаимодействие могат да забавят появата на деменция и да намалят нейните симптоми. Стремете се към 150 минути упражнения на седмица.
- Откажете пушенето. Някои проучвания показват, че пушенето на средна възраст и след това може да увеличи риска от деменция и заболявания на кръвоносните съдове. Спирането на пушенето може да намали риска и да подобри здравето.
- Приемайте достатъчно витамини. Хората с ниски нива на витамин D в кръвта са по-склонни да развият болестта на Алцхаймер и други форми на деменция. Можете да повишите нивата на витамин D с определени храни, добавки и излагане на слънце. Необходими са повече проучвания, преди да се препоръча увеличаване на приема на витамин D за предотвратяване на деменция. Но е добра идея да се уверите, че получавате достатъчно витамин D. Ежедневният прием на витамин B-комплекс и витамин C също може да помогне.
- Управлявайте сърдечносъдовите рискови фактори. Лекувайте високо кръвно налягане, висок холестерол и диабет. Обърнете внимание на вашите нива на LDL холестерол и проведете лечение, ако нивата са твърде високи. Високите нива на LDL на средна възраст повишават риска от деменция. Отслабнете, ако сте с наднормено тегло. Високото кръвно налягане може да доведе до по-висок риск от някои видове деменция.
- Поддържайте здравословна диета. Диета като средиземноморската може да подобри здравето и да намали риска от развитие на деменция. Средиземноморската диета е богата на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и омега-3 мастни киселини, които обикновено се срещат в някои риби и ядки. Този тип диета също така подобрява сърдечно-съдовото здраве, което също може да помогне за намаляване на риска от деменция.
- Осигурете си качествен сън. Практикувайте добра хигиена на съня. Говорете със здравен специалист, ако хъркате силно или имате периоди, в които спирате дишането или се задъхвате по време на сън.
- Лекувайте загубата на слуха. Хората със загуба на слуха имат по-голям шанс да развият проблеми с мисленето, известни като когнитивен спад. Ранното лечение на загубата на слуха, като използването на слухови апарати, може да помогне за намаляване на риска.
- Правете редовни очни прегледи и лекувайте загубата на зрение. Изследванията показват, че нелекуването на загубата на зрение може да бъде свързано с повишен риск от деменция.
Снимка: Pixabay
Източник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dementia/symptoms-causes/syc-20352013