Щитовидната жлеза е малък, но ключов орган, който чрез хормоните си влияе върху метаболизма, енергията, сърдечната дейност, температурата на тялото и много други процеси. Проблемите с щитовидната жлеза варират от леки състояния (напр. гуша) до по-сериозни (възпаления, възли, редки злокачествени процеси). Добрата новина е, че повечето нарушения се контролират успешно при навременна диагноза и лечение.
Какво представлява щитовидната жлеза?
Щитовидната жлеза се намира в предната част на шията, увит около дихателната тръба (трахеята). Има форма на пеперуда, по-малка в средата с две широки крила, които се простират отстрани на гърлото ви. Щитовидната жлеза произвежда хормони, които помагат да се контролират много жизненоважни функции на тялото.
Когато щитовидната жлеза не работи правилно, това може да повлияе на цялото тяло. Ако тя произвежда твърде много хормони, можете да развиете състояние, наречено хипертиреоидизъм. Ако жлезата произвежда твърде малко хормони , това се нарича хипотиреоидизъм. И двете състояния са сериозни и трябва да бъдат лекувани.
Функции на щитовидната жлеза и хормони
Щитовидната жлеза е с важни функции – произвежда хормони, които контролират метаболизма. Метаболизмът е процес, при който храната, която приемаме в тялото си, се трансформира в енергия. Тази енергия се използва, за да поддържа правилното функциониране на много от системите на тялото.
Щитовидната жлеза контролира метаболизма с няколко специфични хормона:
- Т4 (тироксин);
- Т3 (трийодтиронин).
Тези два хормона се създават от щитовидната жлеза и те казват на клетките на тялото колко енергия да използват. Когато щитовидната жлеза работи правилно, тя ще поддържа правилното количество хормони, за да може метаболизма ви да работи с правилната скорост.
Този процес се контролира от хипофизната жлеза. Разположена в центъра на черепа, под мозъка, хипофизната жлеза следи и контролира количеството хормони на щитовидната жлеза в кръвта. Когато хипофизната жлеза усети липса на хормони на щитовидната жлеза или високо ниво на хормони в тялото, тя коригира количествата със собствен хормон. Този хормон се нарича тироид-стимулиращ хормон (TSH). TSH се изпраща до щитовидната жлеза, за да се върне тялото към нормалното си състояние.
Риск от заболяване на щитовидната жлеза
Заболяването на щитовидната жлеза може да засегне всеки – мъже, жени, бебета, тийнейджъри и възрастни хора. Тези заболявания са много разпространени. Жените е около пет до осем пъти по-вероятно да бъдат диагностицирани с това заболяване, отколкото мъжете.
Може да сте изложени на по-висок риск от развитие на заболяване на щитовидната жлеза, ако:
- Имате фамилна анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза.
- Имате медицински състояния, които включват злокачествена анемия, диабет тип 1, първична надбъбречна недостатъчност, ревматоиден артрит.
- Взимате лекарство с високо съдържание на йод (амиодарон).
- Ако сте на възраст над 60 години, особено при жените.
- Имали сте лечение за минало заболяване на щитовидната жлеза.
Видове заболявания на щитовидната жлеза
Заболяванията на щитовидната жлеза е медицинско състояние, което й пречи да произвежда правилното количество хормони. За да се диагностицират тези заболявания се провеждат кръвни изследвания за щитовидна жлеза, които измерват нивата на хормоните, произвеждани от жлезата, и автоимунни маркери, за да диагностицират хипофункция или хиперфункция на жлезата.
Хипертиреоидизъм (повишена функция)
Когато щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони, тялото усвоява енергията твърде бързо. Това се нарича хипертиреоидизъм. Използването на енергията твърде бързо ще направи повече от това да се чувствате уморен – може да накара сърцето ви да бие по-бързо, да отслабнете без да се опитвате и дори да ви накара да се чувствате нервни.
Състоянията, които могат да причинят хипертиреоидизъм, включват:
- Болест на Грейвс: При това състояние цялата щитовидна жлеза може да е свръхактивна и да произвежда твърде много хормон. Този проблем се нарича още дифузна токсична гуша (увеличена щитовидна жлеза).
- Възли: Хипертиреоидизмът може да бъде причинен от възли на щитовидната жлеза, които са свръхактивни. Единичен възел се нарича токсичен автономно функциониращ възел на щитовидната жлеза, докато жлеза с няколко възела се нарича токсична многонодуларна гуша.
- Тиреоидит: Това разстройство може да бъде или болезнено, или да не се усеща изобщо. При тиреоидит щитовидната жлеза отделя хормони, които са били съхранявани там. Това може да продължи няколко седмици или месеци.
- Прекомерен йод: Когато имате твърде много йод (минералът, който се използва за производството на хормони на щитовидната жлеза) в тялото ви, щитовидната жлеза произвежда повече хормони на щитовидната жлеза, отколкото е необходимо. Прекомерното количество йод може да се намери в някои лекарства (амиодарон, лекарство за сърце) и сиропи за кашлица.
Хипотиреоидизъм (понижена функция)
При хипотиреоидизъм щитовидната жлеза произвежда твърде малко хормони. Когато имате твърде малко хормон на щитовидната жлеза, това може да ви накара да се чувствате уморени, може да натрупате тегло и дори да не можете да понасяте ниски температури.
Състоянията, които могат да причинят хипотиреоидизъм, включват:
- Тиреоидит: Това състояние е възпаление на щитовидната жлеза. Тиреоидитът може да намали количеството хормони, произвеждани от подутата щитовидната жлеза.
- Тиреоидит на Хашимото: Безболезнено заболяване, тиреоидитът на Хашимото е автоимунно състояние, при което клетките на тялото атакуват и увреждат щитовидната жлеза. Това е наследствено състояние.
- Следродилен тиреоидит: Това състояние се среща при 5% до 9% от жените след раждане. Обикновено това е временно състояние.
- Йоден дефицит: Йодът се използва от щитовидната жлеза за производство на хормони. Дефицитът на йод е проблем, който засяга няколко милиона души по света.
- Нефункционираща щитовидна жлеза: Понякога щитовидната жлеза не работи правилно от раждането.
Симптоми при заболявания на щитовидната жлеза
Има различни симптоми, които можете да изпитате при заболявания на щитовидната жлеза. За съжаление, тези симптоми често са много подобни на признаците на други медицински състояния. Това може да затрудни да разберете дали симптомите ви са свързани с проблем с щитовидната жлеза или нещо съвсем друго.
В по-голямата си част симптомите на заболяването на щитовидната жлеза могат да бъдат разделени на две групи – тези, свързани с твърде много тироидни хормони (хипертиреоидизъм) и тези, свързани с твърде малко хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
Симптомите на свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) могат да включват:
- Изпитване на тревожност, раздразнителност и нервност.
- Проблеми със съня.
- Отслабване.
- Наличие на увеличена щитовидна жлеза или гуша.
- Наличие на мускулна слабост и треперене.
- Изпитване на нередовен менструален цикъл или спиране на менструалния ви цикъл.
- Проблеми със зрението или дразнене на очите.
Симптомите на недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) могат да включват:
- Чувство на умора.
- Качване на килограми.
- Чести и обилни менструации.
- Суха и груба коса.
- Дрезгав глас.
- Изпитване на непоносимост към ниски температури.
Щитовидна жлеза и диабет: има ли връзка?
При диабет тип 1 (автоимунен) рискът от тиреоидни заболявания е по-висок, тъй като автоимунните състояния често се „групират“. При диабет тип 2 рискът е по-нисък, но не е нулев. Личният ви лекар може да препоръча периодично проследяване според индивидуалния риск.
Често задавани въпроси
Как да разпозная проблем с щитовидната жлеза?
Ако имате комбинация от симптоми като необяснима умора, промени в теглото, сърцебиене, нервност или студова непоносимост, е разумно да обсъдите с лекар изследвания като TSH, FT4/FT3.
Кои са основните симптоми на хипотиреоидизъм?
Най-често: умора, напълняване, студова непоносимост, суха кожа/коса и дрезгав глас.
Кои са основните симптоми на хипертиреоидизъм?
Често: тревожност, безсъние, отслабване, тремор, мускулна слабост и понякога гуша.
Могат ли проблемите с щитовидната жлеза да доведат до загуба на коса?
Загубата на коса е симптом на заболяване на щитовидната жлеза, особено на хипотиреоидизъм. Ако започнете да изпитвате загуба на коса и сте загрижени за това, говорете с вашия лекар.
Кога трябва да потърся лекар?
При трайни симптоми (седмици), бързи промени в теглото, сърцебиене, видимо подуване в областта на шията, или ако имате висок риск (напр. диабет тип 1/фамилност).
Вижте също видеото на Телевизия MU-Vi TV „Болести на щитовидната жлеза„:
Източници:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8541-thyroid-disease
https://www.webmd.com/women/guide/understanding-thyroid-problems-basics
